端午連假，你也加入了報復性出遊的行列嗎？在假期過後，不論是二林皮膚科或四季診所，門診都突然來了不少人因為曬傷來治療，其中最讓人印象深刻的是一位年輕妹妹因為穿熱褲出遊，雙腿被烈日曬傷而起了許多小水泡。
 

原本他並沒有就醫的打算，因為水泡在幾天後就自行消失了，皮膚也不再發紅，讓他以為曬傷就已經好了，只要出門注意穿長褲防曬就好。卻沒想到，隔幾天在回家之後，她的雙腿竟又冒出水泡！她這才慌慌張張來就醫，一進診間就詢問：「曬傷症狀也會復發嗎？怎麼明明已經好了，又再反覆冒水泡？」


 

有人覺得曬傷沒什麼大不了，只要冰敷、擦擦蘆薈膠退紅了就好。

事實上，曬傷就是一種皮膚灼傷，跟燒燙傷的概念有些類似，都是皮膚因熱源造成的傷害。當我們接受過量的紫外線（UVB）照射之後，會使皮膚血管擴張、開啟一連串的發炎反應，包括紅、腫、疼痛、變黑、甚至起水泡脫皮，都是曬傷的急性期症狀。
 

 

輕微曬傷可以視作一級灼傷，通常曬後兩小時皮膚會發紅、緊繃，不過輕微曬傷的影響範圍僅限表皮層，基本上無須就醫，在曬後３、４天即可自行痊癒。

但嚴重曬傷等於是二級灼傷了，影響範圍深達真皮層，不只會紅腫、起水泡，可能還會伴隨脫皮、劇烈疼痛的狀況。這類較嚴重曬傷者最好盡速就醫，才能適時給予受傷皮膚更洽當的治療照護。
 

※ 紫外線中的「UVA」會造成皮膚老化，防曬品的抗UVA係數須看PA高低；而UVB則會導致曬傷，防曬係數則以SPF數值為主，一般戶外活動許使用SPF50的產品較好。
 

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至於那位妹妹的水泡為什麼會再次產生？黃勇學醫師評估很有可能是因為水泡消失之後，表皮細胞所產生的小洞還是有可能會再密合回去，此時當皮膚流汗，或皮膚還沒有痊癒而慎處組織液，都有可能皮膚再次冒出水泡。

此外，也有一種可能是因為較深層真皮層或皮下組織層出現感染，須盡速就醫；或是因為「光敏感（多形性日光疹）」所導致的遲發性過敏反應，造成皮膚出現水泡、紅斑、丘疹、灼熱、搔癢等症狀。

可見，有時候即使曬傷症狀看來似不嚴重，也不能太過掉以輕心，如果曬傷後出現水泡，除了先找皮膚專科醫師做評估，記得不可以自行戳破水泡，以免造成皮膚二度感染。
 

 

剛曬傷不久，皮膚還發紅或感到刺痛時，該做些什麼才能緩解不適並加速皮膚修復呢？以下五個步驟推薦大家採用！

Step1 幫皮膚降溫：曬傷後第一步，就是盡速幫皮膚降溫！可以先灑水、沖涼水，之後再用泡過冷水的濕毛巾或用化妝棉、紗布沾生理食鹽水做溼敷，每次敷10～15分鐘即可。

Step2加強保濕：曬傷後皮膚的角質層受損、很容易缺水，因此第二步驟就是加強保濕，記得使用成分單純、無刺激性的保濕產品。做好保濕能加速修復皮膚屏障功能，同時消退泛紅、緊繃等皮膚發炎反應，黑色素也比較不容易沉積。
 

BOX. 曬傷後塗蘆薈膠？ 很多人習慣在曬傷後塗抹蘆薈膠，醫師說，天然蘆薈膠確實能鎮定、舒緩皮膚，但是沒有加速曬傷皮膚復原的效果，而且，如果水泡破掉或有開放性傷口，就不建議再塗抹蘆薈膠，避免造成感染。

 

Step3 善用藥物：嚴重曬傷時最好先就醫，醫師會視情況開止痛、消炎的口服藥或藥膏，盡早使用正確藥物能有效降低不適、緩解發炎症狀。

Step4 幫身體補水：不只要要多喝水，也別忘了適度幫身體補充電解質，這樣不只能避免脫水，也有助於加速皮膚修復，此外，可以使用成分單純，具有保濕功能的保濕凝膠或保濕精華液等。

Step5做好防曬：在皮膚復原期更應該做好防曬工作，但這時候不適合使用防曬乳之類的化學性防曬品，建議用長袖、長褲、陽傘等物理性防曬方法來保護皮膚。

 

當皮膚受到過度紫外線刺激之後，就會分泌大量黑色素作為防禦，幫助皮膚提升對抗紫外線的能力，這樣的結果就是皮膚會被「曬黑」。

如果只是輕微曬傷，一段時間之後，大多會逐漸淡化回原本膚色；但是發炎狀況嚴重的曬傷，就有可能出現色素沉澱、斑點的狀況，想要恢復白皙膚色就需要多一點努力了。

此時，可以視情況使用專門的淡斑藥膏，幫助淡化曬後的黑色素沉澱，如：Cysepera淡斑乳霜；或是施打755蜂巢皮秒雷射或全像超皮秒雷射，震碎皮下黑色素，提高除斑的速度。

平時，也可以使用一些含有美白成分的保養品，如：半胱胺、傳明酸、左旋維他命Ｃ、維他命B3、麴酸、胜肽、熊果素、第三代Ａ酸等成分；並加強皮膚的保濕修復，如：複合胜肽、小分子玻尿酸、玫瑰萃取液等成分，都是不錯選擇。
 

 

雖然曬傷後有些撇步可以加速皮膚復原，但醫師還是要提醒大家，與其等到皮膚曬傷之後再耗費心力來補救、照護保養，不如時時做好防曬工作、避免皮膚曬傷，這才是愛護肌膚的終極之道喔！