每年一到夏季,當氣候變得悶熱、潮濕時,皮膚也會跟著出現不少狀況,最常見的就是發紅、脫屑、這裡也癢、那裏也癢!這些癢不停、抓不停的症狀有時候是皮膚過敏或濕疹,但更多時候其實是黴菌在作祟,因為濕熱的環境非常有利於黴菌滋生,我們的皮膚容易在此時悶出許多「癬」,而「癬」就是皮膚被黴菌感染的症狀,更白話一點的說法就是,你的皮膚發霉了!
皮膚的這些狀況,都是因為黴菌感染
所謂的「癬」,指的是黴菌感染引起的皮膚疾病,通常依侵犯位置不同而命名,黴菌入侵表皮角質層會引發體癬、股癬、足癬(俗稱香港腳) ,入侵毛髮和指甲時就會導致頭癬和甲癬(俗稱灰指甲),不只有這些大家較熟悉的癬症,就連汗班、皮屑芽孢菌性毛囊炎也和黴菌脫不了關係!
體癬、股癬的症狀大多是皮膚上先出現紅丘疹,再逐漸擴大變成環狀、會脫屑的紅斑;而輕微頭癬會有頭皮屑增多、局部掉髮的狀況,嚴重時,可能讓頭皮變紅腫、甚至長膿包。
值得注意的是,大部分癬症會伴隨搔癢感,記得這時候不應大力抓癢,以免引發細菌感染或持續傳播黴菌。
另外,存活於脂漏區毛囊裡的皮屑芽孢菌如果大量增生,往上跑到角質層就形成白色或棕色的汗斑,往下鑽到毛曩深處就會出現貌似青春痘的紅色丘疹,這正是我們所說的黴菌毛囊炎(又稱皮屑芽孢菌性毛囊炎)。
不過也有些皮膚病雖然以「癬」為命名,卻不是由黴菌感染造成的,譬如,「乾癬」就是自身免疫或遺傳所引發的疾病,治療方式與一般癬症更是大為不同。
當心!黴菌感染往往具有傳染性
因自身因素所引起皮膚黴菌感染,通常不具傳染性,譬如,「皮屑芽孢菌」就是一種與人體共生的黴菌,當自身皮脂平衡被打亂時,可能導致皮屑芽孢菌過度增生,但不用擔心會傳染給其他人。
但是大多數皮膚黴菌感染都是有傳染性的,最好能找到黴菌傳染的來源,由根本徹底治療,下方整理幾種常見的皮膚黴菌感染來源,提供大家參考。
▌人際及器物、環境傳染
共同生活的家人常因直接接觸、共穿拖鞋、共用洗衣機而互相傳染癬症;與陌生人共用物品也一大傳染途徑,例如:在理髮店共用梳子或理髮器具而被傳染頭癬、使用坐式公廁而被傳染股癬、托兒所裡的玩具也可能讓黴菌在孩子之間傳播。
此外,溫泉、健身房淋浴間、泳池、住家浴室等潮濕環境,都給予菌絲、黴菌孢子沾黏到人體肌膚的機會,務須小心。
▌自身傳染
黴菌感染途徑也包括自體感染,最常見的就是香港腳,像是香港腳左右腳互相傳染,或是摸了香港腳後沒洗手又接著摸頭,黴菌就會這樣悄無聲息地從足部,傳播到頭部和手上了。
▌寵物傳染
在臨床治療中,也有飼主被寵物傳染體癬或頭癬的案例。 其中,「犬小孢子菌」的主要感染對象是貓、狗;「鬚毛癬菌」的主要感染對象則是鼠、兔。但這些黴菌也會入侵人體,引發體癬或頭癬,若要徹底除去,就需要飼主與寵物一起接受治療。
幫皮膚除黴,應該怎麼做?
光是想到皮膚上有黴菌在作怪,就讓人感到渾身不舒服,可偏偏黴菌的生命力十分頑強,到底要怎要幫皮膚徹底除黴呢?
針對輕微的皮膚體癬,醫師通常會先開立外用的抗黴菌藥膏,讓患者塗抹;如果是嚴重的皮膚黴菌感染,則會再給予口服抗黴菌藥物。
黃勇學醫師提醒大家,面對頑固的黴菌感染,即使在病灶消失之後,仍需遵守醫師指示,連續用藥2週甚至4週時間,不能隨意停藥,才能代謝完全黴菌孢子、徹底根除黴菌。
視情況也可以搭配一些洗劑、果酸、水楊酸等產品,提高治療的效率,並預防黴菌感染再次復發。
譬如,由皮屑芽孢菌所引起的汗斑,可用仁山利舒或含有Zinc pyrithione成分的蓓立淨洗液,清潔頭皮或身體,藉此抑制皮屑芽孢菌生長,可以預防汗斑復發。
再以足癬(香港腳)為例,在藥物治療之餘,也可以搭配果酸或水楊酸類的保養品,加速角質更新不僅能提高療效,也能預防菌絲、黴菌孢子再度沾黏回患部,導致香港腳又復發。
▲有些香港腳患部會有角質加厚的狀況,影響了外用藥物的吸收率,這時候可以使用依些果酸類產品來加速角質代謝,提高治療效率,也避免黴菌孢子在黏回足步。
如何預防這些皮癬再復發?
我們無法完全消滅環境中的黴菌,畢竟一些黴菌原本就是正常存在於人體的,只要身體免疫力好、抵抗力佳,同時不讓皮膚長時間處於悶熱潮濕的狀態下,黴菌便不會在我們的皮膚上落地生根,而是與我們維持和平共處,不會影響皮膚的健康。
因此,想要有效預防皮癬復發,我們能夠做的、也是最簡單直接的方式,就是提高自身免疫力與抵抗力,並維持良好衛生習慣、保持身體乾燥,就能大幅降低肌膚再度被黴菌感染的機會。
尤其面對濕熱的夏季,盡量穿著透氣通風的棉質衣物,也可以在沐浴時,使用有抗黴菌成分的洗劑,對預防黴菌感染都有一定的效果,讓大家不用再為皮膚發霉而煩憂!